Erezione dopo un infarto, La disfunzione erettile nel cardiopatico

Dopo l'infarto il sesso è una cura - Alessandra Graziottin

In previsione di un atto sessuale, molti pazienti che soffrono di disturbi cardio - circolatori temono le conseguenze di un affaticamento eccessivo per il loro cuore.

Recenti lavori hanno permesso di valutarla. Tutto sommato, nel paziente erezione dopo un infarto stabile e al di fuori dall'interazione con altre specialità, la cura farmacologica dei disturbi erettili è possibile. Viagra: fine di una cattiva reputazione Poco dopo la sua introduzione sul mercato, la comparsa di incidenti cardiaci in uomini trattati con il sildenafil ha siinato il dubbio nel pubblico. Anche se la responsabilità del farmaco non era stata dimostrata, la notizia ha suscitato una certa preoccupazione. Anche gli altri trattamenti farmacologici della disfunzione erettile comunicano regolarmente riguardo alla tolleranza cardiovascolare dei loro prodotti.

Inoltre, talune condizioni, spesso presenti nel cardiopatico, sono esse stesse alla base di una ridotta funzionalità del sistema erettile dell'uomo: tra queste, l'ipertensione, il diabete, alcuni farmaci, la malattia aterosclerotica. Da qualche anno è stato proposto per il trattamento della disfunzione erettile il sildenafil, la nota "Pillola BLU".

Questa è la raccomandazione che spesso si fa, ma che a volte viene dimenticata. Il motivo? La condizione aumenta significativamente, al punto quasi di raddoppiarlo, il rischio di andare incontro a infarto, arresto cardiaco e ictus. A dirlo è una ricerca condotta su quasi 2.

Il farmaco è certamente efficace in larghi strati erezione dopo un infarto pazienti con impotenza di diversa origine, ma, come per ogni altra sostanza, è opportuno che i suoi effetti siano conosciuti compiutamente dal medico e dal paziente. Il Sildenafil agisce quasi esclusivamente a livello dei corpi cavernosi, inibendo l'azione di un enzima, la fasfodiesterasi 5, con accumulo di cGMC, una sostanza che appunto determina il rilasciamento dei corpi cavernosi e, in conseguenza, l'erezione.

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In questo senso il farmaco non è afrodisiaco cioè non agisce a livello mentalema potenzia la risposta dell'organo sessuale ad uno stimolo "naturale". Inoltre, gli effetti del sildenafil sul sistema cardio - circolatorio non sono dannosi, anzi, per effetto del potenziamento dell'ossido nitrico.

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A questo si deve, ad esempio, la lieve riduzione della pressione arteriosa osservata in alcuni soggetti. Se quindi l'effetto del farmaco è fugace al di fuori dell'apparato erettile, perché temerne l'impiego nel cardiopatico?

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La risposta è che vi sono alcune precauzioni da conoscere e da mettere in pratica proprio per assicurare al paziente un uso sicuro e giudizioso.

In particolare, nel soggetto con malattia coronarica in trattamento anti - anginoso con nitroderivati non deve esservi "contatto" tra questi e il farmaco erezione dopo un infarto almeno 24 ore. Questo, per evitare una sommatoria di effetti sull'ossido nitrico aumentato da entrambicon possibile riduzione acuta della pressione.

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Ne deriva che il paziente non deve assumere alcun nitroderivato, sia in forma a lento rilascio che in acuto la famosa trinitrinanelle 24 ore precedenti e nelle 24 erezione dopo un infarto successive all'impiego del farmaco.

Qualora insorga una crisi anginosa in questo lasso di tempo si consiglia di evitare vasodilatatori di qualsiasi erezione dopo un infarto, ma di assumere un betabloccante a breve durata d'azione.

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Il medico giudicherà pure se sottoporre il paziente ad una prova da sforzo con l'obiettivo di valutare il comportamento del cuore ad una frequenza attorno a ' quella che viene abitualmente raggiunta in occasione di un normale rapporto sessuale. Nel cardiopatico anziano è prudente iniziare in trattamento con il dosaggio più basso a titolo di saggio.

In generale, i 50 mg sono in grado di ottenere soddisfacenti risultati clinici nella maggior parte dei pazienti che non presentano gravi problemi organici alla base della disfunzione erettile.

Ma la mortalità, nel corso degli anni, è diminuita di molto.

È bene, inoltre, non modificare l'assunzione degli altri farmaci, anche quelli antiipertensivi, tranne che per i pazienti già in trattamento con 3 diversi farmaci, nei quali il erezione dopo un infarto non andrebbe prescritto.

Lo stesso vale per i soggetti con scompenso cardiaco e in trattamento con più farmaci contemporaneamente. In ogni caso è da evitare l'abuso di alcool in associazione al Sildenafil.

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Al di fuori di queste condizioni, quindi per larga parte dei pazienti, l'uso del farmaco non va scoraggiato. L'esperienza di questi ultimi anni ha dimostrato che una valutazione cardiologica preliminare e un impiego giudizioso del farmaco possono consentire a molti di superare brillantemente un problema angosciante, senza subire alcun danno a livello cardiaco.

Autore: Michele Lombardo.

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