Struttura di erezione.

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TEORIA DI EREZIONE

E' quel processo nel quale si assiste ad un indurimento e perdita di elasticità delle pareti delle arterie, causando la riduzione dell'afflusso di sangue al pene e quindi l'impotenza erettile. E' causa di impotenza negli uomini più attempati.

Tuttavia fattori come il fumo,il diabete, l'ipertensione e l'ipercolesterolemia possono favorirla più precocemente.

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Uso di sostanze. Numerosi farmaci possono indurre disturbi dell'erezione, come alcuni antiipertensivi, i sedativi, antidepressivi; anche l'uso di sostanze stupefacenti come eroina, metadone, oppioidi a medio-lungo periodo di tempo produce lesioni neurovascolari correlate alla disfunzione erettile.

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Per quanto riguarda l'alcool, è stato descritto un incremento del desiderio dopo assunzione acuta di alcool ma una riduzione della risposta erettile; inoltre un abuso cronico di alcolici ha un effetto negativo sulla sessualità. Le endocrinopatie, come unica causa struttura di struttura di erezione disfunzione erettile sono poco frequenti; le principali alterazioni ormonali sono rappresentate dall'ipogonadismo caratterizzato da una riduzione dei livelli circolanti di testosterone e struttura di erezione.

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Patologia neurologica: le patologie neurologiche più frequentemente implicate sono la sclerosi a placche, le lesioni midollari, il morbo di Parkinson e di Alzheimer, l'infarto cerebrale. Cause anatomiche locali.

Fisiopatologia della funzione erettile

Malattia di Peyronie o induratio penis plastica, è un'alterazione dei corpi cavernosi del pene che determina una progressiva sostituzione della loro naturale struttura di rivestimento, normalmente molto elastica e resistente, con un tessuto fibroso, rigido impedendone l'espansione erettile. E' una causa poco frequente.

Il pene è composto da tre cilindri spugnosi avvolti nella cosiddetta fascia di Buck; essi sono i due corpi cavernosi accoppiati e il corpo spongioso singolo e in posizione ventrale. I due corpi cavernosi sono costituiti da uno speciale tessuto spugnoso capace, riempiendosi di sanguedi erigersi e di irrigidirsi nella fase di massimo riempimento. Il corpus spongiosum contiene il canale uretrale e distalmente si espande a formare il glande del pene. I sinusoidi sono separati tra essi da uno struttura di erezione tessuto costituito da trabecole di connettivo che contengono nel loro interno vasi sanguigni, fibre elastiche e speciali cellule muscolari lisce contrattili che.

Gli interventi che più spesso determinano un deficit erettile nel post operatorio sono la prostatectomia radicale e la cistectomia radicale. Attualmente la prostatectomia radicale nerve-sparing, con risparmio del fascio vascolo-nervoso, ha ridotto questo tipo di complicanza.

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Psicogena: dovuta ad un'inibizione centrale dei meccanismi dell'erezione senza alterazioni struttura di erezione. Per molti anni la causa struttura di erezione è stata erroneamente considerata la più comune causa di disfunzione erettile, I meccanismi attraverso i quali i fattori psicologici possono favorire l'insorgenza di una disfunzione erettile non sono ancora completamente noti, seppure un ruolo fondamentale è sicuramente svolto dall'iperattività del sistema nervoso simpatico, come nel caso di condizioni di stress: - Ansia da prestazione: lerezione femminile è come forma di ansia che precede il rapporto sessuale e determina un effetto inibitorio sull'erezione, frequente nei giovani o in occasione di rapporti sessuali con un nuovo partner; spesso questo disturbo si cronicizza.

Le cause intra psichiche sono le più complesse, spesso associate all'educazione ricevuta, alle censure educative o religiose, ad un'omosessualità latente o ad un'identità sessuale confusa.

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